{"id":9465,"date":"2021-10-21T20:51:10","date_gmt":"2021-10-21T18:51:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/?p=9465"},"modified":"2021-10-22T11:12:07","modified_gmt":"2021-10-22T09:12:07","slug":"pas-tout-compris","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/pas-tout-compris\/","title":{"rendered":"Pas tout compris&#8230;"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est parfois difficile de suivre le raisonnement des autorit\u00e9s politiques; r\u00e9cemment, plusieurs messages livr\u00e9s par notre gouvernement helv\u00e9tique (ou les gouvernements des cantons) m&rsquo;ont paru tellement contradictoires que je pense que j&rsquo;ai d\u00fb manquer l&rsquo;une ou l&rsquo;autre page du livre. L&rsquo;ennui, c&rsquo;est que je ne comprends pas bien ce qui a pu m&rsquo;\u00e9chapper. Je vais mentionner trois th\u00e8mes pour lesquels l&rsquo;action gouvernementale m&rsquo;\u00e9chappe actuellement:<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le dossier m\u00e9dical du patient :<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Plusieurs cantons ont d\u00e9cid\u00e9 d&rsquo;aller de l&rsquo;avant avec le dossier m\u00e9dical du patient en version \u00e9lectronique. C&rsquo;est une d\u00e9marche louable, que personnellement j&rsquo;appelle de mes v\u0153ux depuis plusieurs ann\u00e9es. Mais l&rsquo;impl\u00e9mentation propos\u00e9e laisse perplexe. Chaque canton propose une solution en propre. La principale pierre d&rsquo;achoppement du dossier m\u00e9dical est l&rsquo;identit\u00e9 num\u00e9rique, bien s\u00fbr, <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.swissinfo.ch\/fre\/politique\/un-rejet-de-la-loi-sur-l-identit%C3%A9-%C3%A9lectronique-se-profile-en-suisse\/46423728\" target=\"_blank\">refus\u00e9e par le peuple suisse<\/a> dans une r\u00e9cente votation. Sans identit\u00e9 num\u00e9rique, pas de dossier du patient; mais les divers cantons ont d\u00e9cid\u00e9 d&rsquo;utiliser des solutions propri\u00e9taires. Ainsi, le canton de Vaud a introduit un <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.vd.ch\/themes\/sante-soins-et-handicap\/sante-numerique\/la-vaudid-sante-un-identifiant-numerique-eid-ou-moyen-didentification-electronique-mie-pour-le-dep\/\" target=\"_blank\">VaudID-sant\u00e9<\/a>, mais il ne sera valable que pour les r\u00e9sidents du canton. Gen\u00e8ve a pour sa part un <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.ge.ch\/mon-identite-numerique-geneveid\" target=\"_blank\">Gen\u00e8veID<\/a> qui remplit les m\u00eames objectifs. Et ainsi de suite pour les autres cantons; on peut craindre qu&rsquo;\u00e0 terme, la Suisse se retrouve avec une vingtaine d&rsquo;identit\u00e9s num\u00e9riques diff\u00e9rentes pour autant de dossiers patients, du coup incompatibles les uns avec les autres, mais contenant en principe des informations similaires, voire identiques. Ceci part d&rsquo;une certaine logique, car ce sont les cantons, en Suisse, qui d\u00e9livrent les pi\u00e8ces d&rsquo;identit\u00e9 de base; mais contrairement \u00e0 la carte d&rsquo;identit\u00e9 qui a un format bien d\u00e9fini, l&rsquo;identit\u00e9 num\u00e9rique n\u00e9cessite des outils sp\u00e9cifiques pour \u00eatre prot\u00e9g\u00e9e efficacement contre les contrefa\u00e7ons et d\u00e9chiffr\u00e9e incontestablement par une autorit\u00e9 int\u00e9ress\u00e9e. Il n&rsquo;est donc pas forc\u00e9ment garanti que pour des informations identiques, deux identit\u00e9s num\u00e9riques soient compatibles et\/ou interchangeables. Que se passe-t-il alors si un patient d\u00e9m\u00e9nage ? Outre le fait qu&rsquo;il a forc\u00e9ment tort de quitter un canton pour un autre (?), on peut supposer qu&rsquo;il existera des passerelles pour pouvoir transf\u00e9rer son dossier patient d&rsquo;un syst\u00e8me d&rsquo;identification \u00e0 un autre : dans le cas de la carte d&rsquo;identit\u00e9, il faut en faire \u00e9tablir une nouvelle : on ose esp\u00e9rer que ce ne sera pas le cas pour l&rsquo;int\u00e9gralit\u00e9 du dossier patient. Quant au patient qui aura la malchance de tomber malade ou d&rsquo;avoir un accident hors de son canton, on esp\u00e8re que l&rsquo;on pourra encore le soigner dans l&rsquo;h\u00f4pital o\u00f9 il aura finalement atterri&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le d\u00e9sir parfois obsessionnel d&rsquo;autonomie des cantons prime sur la logique qui voudrait que les habitants et contribuables puissent compter sur des soins aussi ad\u00e9quats que possible o\u00f9 qu&rsquo;ils soient lorsqu&rsquo;il leur arrive de tomber malades ou d&rsquo;avoir un accident. La dame qui se retrouvera aux urgences au <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.chumontreal.qc.ca\/\" target=\"_blank\">CHUM <\/a>(Centre Hospitalier Universitaire de Montr\u00e9al) pourra-t-elle compter sur le fait que ses soignants auront acc\u00e8s \u00e0 son dossier m\u00e9dical (incluant ses pathologies, ses allergies, ses intol\u00e9rances et les traitements en cours) ouvert dans le canton de Neuch\u00e2tel en Suisse ? Mais bon, c&rsquo;est de sa faute, elle n&rsquo;avait pas \u00e0 se rendre \u00e0 Montr\u00e9al, et surtout pas \u00e0 y tomber malade.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">P\u00e9nurie \u00e9nerg\u00e9tique en vue !<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le pr\u00e9sident de la Conf\u00e9d\u00e9ration, M. Guy Parmelin, a averti la population qu&rsquo;il fallait s&rsquo;attendre \u00e0 des <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.rts.ch\/info\/suisse\/12572302-guy-parmelin-appelle-a-se-preparer-a-de-possibles-penuries-delectricite.html\" target=\"_blank\">p\u00e9nuries d&rsquo;approvisionnement en \u00e9lectricit\u00e9<\/a>. Ce n&rsquo;est pas forc\u00e9ment une surprise, lorsque l&rsquo;on constate la croissance de la consommation, boost\u00e9e par l&rsquo;automobile \u00e0 propulsion \u00e9lectrique et la num\u00e9risation des services sur des <a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Cloud_computing\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><em>clouds <\/em><\/a>de plus en plus \u00e9nergivores (bien qu&rsquo;aux derni\u00e8res nouvelles, en Suisse, on mette les <em>clouds <\/em>publics plut\u00f4t en Chine et aux Etats-Unis, mais bon&#8230;).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce qui est plus surprenant, c&rsquo;est que le gouvernement ne s&rsquo;en rende compte que maintenant. On ferme des centrales nucl\u00e9aires, on ne veut plus de l&rsquo;\u00e9lectricit\u00e9 produite \u00e0 partir d&rsquo;\u00e9nergies fossiles (avec raison d&rsquo;ailleurs), mais on n&rsquo;investit que timidement dans le photovolta\u00efque ou dans l&rsquo;\u00e9olien (ce dernier de toutes mani\u00e8res peu rentable en Suisse, \u00e0 mon avis). Parall\u00e8lement, on fait la promotion de la voiture \u00e9lectrique, tellement moins polluante (en r\u00e9alit\u00e9, juste aussi polluante en exploitation que la production de l&rsquo;\u00e9lectricit\u00e9 consomm\u00e9e). Il semble tomber sous le sens qu&rsquo;\u00e0 terme, on va manquer de courant, non ? Et que fait-on pour pallier \u00e0 ce pr\u00e9visible manque ? La Banque Nationale Suisse continue d&rsquo;investir dans les \u00e9nergies fossiles qui dor\u00e9navant ne produiront plus beaucoup d&rsquo;\u00e9nergie en Suisse, et le conseil f\u00e9d\u00e9ral se coupe partiellement de l&rsquo;opportunit\u00e9 d&rsquo;importer de l&rsquo;\u00e9nergie des voisins europ\u00e9ens (<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.rts.ch\/info\/suisse\/12228427-le-conseil-federal-enterre-laccordcadre-avec-lunion-europeenne.html\" target=\"_blank\">abandon de l&rsquo;accord-cadre<\/a> avec l&rsquo;UE, qui e\u00fbt grandement facilit\u00e9 ce genre d&rsquo;\u00e9changes). Encore faut-il que les voisins europ\u00e9ens ne subissent pas de p\u00e9nurie de leur c\u00f4t\u00e9, ce qui est loin d&rsquo;\u00eatre une certitude. La logique de la chose m&rsquo;\u00e9chappe, mais il est vrai que je ne suis pas politicien et encore moins gouvernant.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00ab\u00a0<strong>Gouverner, c&rsquo;est pr\u00e9voir; et ne rien pr\u00e9voir, c&rsquo;est courir \u00e0 sa perte<\/strong>\u00a0\u00bb (<a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/%C3%89mile_de_Girardin\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Emile de Girardin<\/a>, <a href=\"https:\/\/books.google.co.ma\/books?id=6S5bAAAAcAAJ\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">La politique universelle<\/a>, 1852). <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nos dirigeants pensent sans doute que comme l&rsquo;auteur de cette citation est d\u00e9c\u00e9d\u00e9 depuis longtemps, elle n&rsquo;a plus de raison d&rsquo;\u00eatre&#8230;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pand\u00e9mie num\u00e9rique ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De nombreux experts le disent : la <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.rts.ch\/info\/sciences-tech\/technologies\/12544139-les-experts-sont-unanimes-la-prochaine-pandemie-sera-numerique.html\" target=\"_blank\">prochaine pand\u00e9mie sera num\u00e9rique<\/a>. D&rsquo;aucuns pensent que cette pand\u00e9mie a d\u00e9j\u00e0 commenc\u00e9, et je partage cette opinion, bien que je ne me pr\u00e9tende pas expert. Les nombreuses attaques r\u00e9centes de pirates informatiques ont fait la une des m\u00e9dias, d&rsquo;autant qu&rsquo;apr\u00e8s avoir cibl\u00e9 de grandes structures priv\u00e9es ou semi-priv\u00e9es, on s&rsquo;attaque d\u00e9sormais aux donn\u00e9es de communes (<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.ictjournal.ch\/news\/2021-08-30\/cyberattaque-contre-rolle-la-commune-appelle-ses-residents-a-la-vigilance-update\" target=\"_blank\">Rolle<\/a>, <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.ictjournal.ch\/news\/2021-10-12\/cyberattaque-contre-montreux-pas-de-vol-massif-de-donnees-update\" target=\"_blank\">Montreux<\/a>). Un \u00ab\u00a0d\u00e9bat\u00a0\u00bb sur ce sujet a fait l&rsquo;objet d&rsquo;une retransmission de l&rsquo;\u00e9mission <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.rts.ch\/emissions\/infrarouge\/12573984-donnees-sensibles-la-suisse-estelle-une-passoire.html\" target=\"_blank\">Infrarouge<\/a> sur la RTS. Je mets le terme entre guillemets, parce que par moments, cela devenait aussi inaudible qu&rsquo;une discussion entre <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=OplcBFVDaNE\" target=\"_blank\">Marine le Pen et Jean-Luc M\u00e9lenchon<\/a> (cette r\u00e9f\u00e9rence a \u00e9t\u00e9 s\u00e9lectionn\u00e9e au hasard, il y a un vaste choix \u00e0 disposition !).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est int\u00e9ressant de constater que cela fait maintenant de nombreuses ann\u00e9es que les sp\u00e9cialistes ont anticip\u00e9 ces attaques, et mis en garde contre leur g\u00e9n\u00e9ralisation; mais les autorit\u00e9s \u00e0 qui on demande d&rsquo;anticiper les mesures \u00e0 prendre pour se prot\u00e9ger contre de telles attaques ont pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 ne rien faire; \u00e0 entendre le discours des protagonistes politiciens de l&rsquo;\u00e9mission susmentionn\u00e9e, on comprend d&rsquo;ailleurs que c&rsquo;\u00e9tait peut-\u00eatre pr\u00e9f\u00e9rable; mais en l&rsquo;\u00e9tat, rien n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 entrepris. On ne sait d&rsquo;ailleurs pas tr\u00e8s bien qui aurait entrepris quelque chose; le d\u00e9partement militaire f\u00e9d\u00e9ral (th\u00e9oriquement responsable de la s\u00e9curit\u00e9, tout de m\u00eame) a d&rsquo;autres avions de combat \u00e0 fouetter, le d\u00e9partement de justice et police ne semble pas concern\u00e9. Le d\u00e9partement militaire f\u00e9d\u00e9ral a initi\u00e9 depuis cette ann\u00e9e un <a href=\"https:\/\/www.ictjournal.ch\/news\/2021-04-06\/le-projet-federal-de-commandement-cyber-a-desormais-un-chef\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">projet de cyberd\u00e9fense<\/a>, mais apparemment, il ne sera vraiment op\u00e9rationnel qu&rsquo;en 2024. Quelque peu bizarrement, c&rsquo;est le d\u00e9partement f\u00e9d\u00e9ral des finances qui a mis sur pieds un <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.ncsc.admin.ch\/ncsc\/fr\/home.html\" target=\"_blank\">Centre National pour la Cybers\u00e9curit\u00e9<\/a> qui permet un certain suivi des cyberattaques. Il est probable que l&rsquo;on estime en haut lieu que les cyberattaques ne concernent que les finances, et qu&rsquo;elles ne peuvent impacter les h\u00f4pitaux, l&rsquo;industrie, les renseignements militaires, voire le processus d\u00e9mocratique m\u00eame des Etats : ces hauts responsables feraient bien de suivre un stage chez Trump ou chez Poutine, entre autres&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est en tous cas navrant d&rsquo;entendre (lors de l&rsquo;\u00e9mission en question) Mme<a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Nuria_Gorrite\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Nuria Gorrite<\/a> vanter l&rsquo;excellence du travail (sans dire lequel, pas si b\u00eate !) accompli par ses services dans le canton o\u00f9 elle s\u00e9vit (tout de m\u00eame soumis \u00e0 de nombreux cas de cyberattaques, il est vrai que le canton est grand), et encore plus navrant d&rsquo;entendre M. <a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Philippe_Nantermod\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Philippe Nantermod <\/a>user et abuser de l&rsquo;analogie pour le moins fallacieuse avec une porte d&rsquo;entr\u00e9e (je suppose que chez lui \u00e0 Morgins, il la ferme \u00e0 cl\u00e9, mais est-ce bien le cas pour tous les <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Port_(logiciel)\" target=\"_blank\">ports logiciels<\/a> <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Transmission_Control_Protocol\" target=\"_blank\">TCP <\/a>ou <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/User_Datagram_Protocol\" target=\"_blank\">UDP <\/a>qu&rsquo;il utilise ?) pour affirmer qu&rsquo;il faut laisser la s\u00e9curit\u00e9 aux mains des usagers. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La conclusion des politiques est que tout va bien, et que s&rsquo;il y a des probl\u00e8mes quelque part, ce n&rsquo;est pas de leur fait, car eux font tout juste. La malnomm\u00e9e politique de l&rsquo;autruche (on n&rsquo;a jamais vu une autruche enfouir sa t\u00eate dans le sable en cas de danger, pas si b\u00eates, ces b\u00eates-l\u00e0) est apparemment aussi de mise dans le cas de la cybers\u00e9curit\u00e9. Il est vrai que les politiciens responsables sont peu ou prou les m\u00eames, plus pr\u00e9occup\u00e9s par les imp\u00e9ratifs de r\u00e9\u00e9lection que par les d\u00e9g\u00e2ts occasionn\u00e9s par leur imp\u00e9ritie. Tant pis pour la logique, car lors de l&rsquo;in\u00e9vitable catastrophe que va entra\u00eener leur attitude, leur r\u00e9putation va en souffrir; \u00e0 moins qu&rsquo;ils ne se trouvent l&rsquo;un ou l&rsquo;autre bouc \u00e9missaire&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bouc \u00e9missaire tout trouv\u00e9 : comme le r\u00e9p\u00e8terait M. Nantermod, l&rsquo;utilisateur victime d&rsquo;une cyberattaque aurait d\u00fb mieux se prot\u00e9ger; les consommateurs priv\u00e9s d&rsquo;\u00e9lectricit\u00e9 n&rsquo;avaient qu&rsquo;\u00e0 moins consommer; et le patient confront\u00e9 \u00e0 une incompatibilit\u00e9 informatique de son dossier m\u00e9dical n&rsquo;e\u00fbt pas d\u00fb tomber malade. Apr\u00e8s tout, nous sommes des personnes responsables de leurs actes, n&rsquo;est-ce pas ? Mais selon cette logique, \u00e0 quoi peuvent encore bien servir les politiciens dans un Etat qui n&rsquo;a plus aucune responsabilit\u00e9 ?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"> <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il est parfois difficile de suivre le raisonnement des autorit\u00e9s politiques; r\u00e9cemment, plusieurs messages livr\u00e9s par notre gouvernement helv\u00e9tique (ou les gouvernements des cantons) m&rsquo;ont paru tellement contradictoires que je pense que j&rsquo;ai d\u00fb manquer l&rsquo;une ou l&rsquo;autre page du livre. L&rsquo;ennui, c&rsquo;est que je ne comprends pas bien ce qui a pu m&rsquo;\u00e9chapper. 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