{"id":11784,"date":"2023-09-06T12:53:53","date_gmt":"2023-09-06T10:53:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/?p=11784"},"modified":"2023-09-06T18:27:49","modified_gmt":"2023-09-06T16:27:49","slug":"lamal-ou","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/lamal-ou\/","title":{"rendered":"LAMal o\u00f9 ?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">P\u00e9riode \u00e9lectorale oblige, on parle de co\u00fbts et de porte-monnaie (cela s&rsquo;appelle \u00ab\u00a0pouvoir d&rsquo;achat\u00a0\u00bb, semble-t-il). Les primes d&rsquo;assurance-maladie tiennent une place de choix dans le discours des partis en mal de voix.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La droite se pr\u00e9cipite dans les pas de Donald Trump pour proposer des affaiblissements de l&rsquo;assurance obligatoire. Ainsi un membre \u00e9minent du <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.plr.ch\/accueil\" target=\"_blank\">PLR <\/a>(M. <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Philippe_Nantermod\" target=\"_blank\">Nantermod<\/a>) propose une assurance \u00e0 deux vitesses. Ceux qui n&rsquo;ont pas les moyens s&rsquo;offriront une assurance \u00ab\u00a0light\u00a0\u00bb, alors  que les nantis auront acc\u00e8s aux prestations plein pot. Et il propose une analogie qui pourrait pr\u00eater \u00e0 rire si elle n&rsquo;\u00e9tait pas tragiquement cynique : \u00ab\u00a0<em>c&rsquo;est comme prendre le train en premi\u00e8re ou en deuxi\u00e8me classe !<\/em>\u00ab\u00a0. Sauf que le train en deuxi\u00e8me classe vous m\u00e8ne au m\u00eame endroit et en m\u00eame temps \u00e0 destination, alors que pour les soins, la destination finale reste la m\u00eame, c&rsquo;est vrai, mais la deuxi\u00e8me classe risque de vous y amener beaucoup plus t\u00f4t. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Natalie_Rickli\" target=\"_blank\">Natalie Rickli<\/a>, ministre <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.udc.ch\/\" target=\"_blank\">UDC <\/a>de la sant\u00e9 zurichoise, va plus loin en proposant de renoncer carr\u00e9ment \u00e0 l&rsquo;assurance obligatoire. Si t&rsquo;as les moyens, on te soigne, sinon, on te donnera \u00e9ventuellement du parac\u00e9tamol. C&rsquo;est au principe de solidarit\u00e9 que s&rsquo;attaque cette brillante politicienne qui s&rsquo;inspire visiblement du chimpanz\u00e9 hypertrophi\u00e9 am\u00e9ricain. Et apr\u00e8s ceci, on s&rsquo;attaque \u00e0 <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Assurance-vieillesse_et_survivants\" target=\"_blank\">l&rsquo;AVS <\/a>?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A gauche, ce n&rsquo;est pas franchement plus r\u00e9jouissant. On ressort la proposition de caisse unique, plusieurs fois rejet\u00e9e par le pass\u00e9, mesure dont personne n&rsquo;a jamais r\u00e9ussi \u00e0 me persuader de l&rsquo;efficacit\u00e9. On parle aussi de limiter \u00e0 10% du revenu la prime \u00e0 payer par les assur\u00e9s, ce qui a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 propos\u00e9 pr\u00e9c\u00e9demment (le Conseil F\u00e9d\u00e9ral avait m\u00eame propos\u00e9 8%). Mais bon, tant qu&rsquo;\u00e0 faire, pourquoi ne pas passer carr\u00e9ment l&rsquo;assurance-maladie dans les imp\u00f4ts, alors ? Les primes pay\u00e9es deviennent fonction du revenu, les imp\u00f4ts augmentent quelque peu il est vrai, mais apr\u00e8s tout, d&rsquo;autres mesures s\u00e9curitaires, comme par exemple la D\u00e9fense Nationale, d\u00e9pendent \u00e9galement des imp\u00f4ts.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est int\u00e9ressant de constater que tous ces brillants politiciens proposent des mesures pour faire baisser les primes des assurances-maladies, sans jamais se demander si les co\u00fbts de la sant\u00e9 pourraient \u00eatre mieux contr\u00f4l\u00e9s en Suisse. On s&rsquo;attaque aux cons\u00e9quences, pas aux causes, ce qui est un non-sens; mais il est vrai que la politique n&rsquo;est pas r\u00e9put\u00e9e pour une attitude logique et rationnelle. Je ne veux pas me poser en sp\u00e9cialiste de la question, mais il y a tout de m\u00eame quelques questions que je me pose (c&rsquo;est juste un \u00e9chantillon, ne craignez rien !)  :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le prix du <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Pantoprazole\" target=\"_blank\">Pantoprazol<\/a>, un m\u00e9dicament tr\u00e8s utilis\u00e9 pour prot\u00e9ger le syst\u00e8me digestif de l&rsquo;action d&rsquo;autres m\u00e9dicaments, est en Suisse de CHF 25.90 (14 comprim\u00e9s de 20 mg, prix Sun Store), et en France de 15.95\u20ac, soit une diff\u00e9rence d&rsquo;environ CHF 10.- Multipli\u00e9 par le demi-million de consommateurs quotidien (entre 5 et 7 % de la population) en Suisse, cela fait tout de m\u00eame 5 millions de francs, si je compte bien. Ou CHF 360000.- par jour (14 jours par paquet), ou 10 800 000 par mois, ou encore les primes d&rsquo;assurance de 18000 personnes. Une telle diff\u00e9rence m\u00e9riterait sans doute une petite enqu\u00eate, non ? Mais qui aura le courage de s&rsquo;attaquer au monde de l&rsquo;industrie pharmaceutique ?<\/li>\n\n\n\n<li>Nombre de cabinets m\u00e9dicaux sp\u00e9cialis\u00e9s r\u00e9clament le renseignement de coordonn\u00e9es personnelles \u00e0 chaque visite; ils justifient ces acquisitions de renseignements par la protection des donn\u00e9es. Il est \u00e9vident que cette raison est boiteuse, puisque la majorit\u00e9 des donn\u00e9es r\u00e9colt\u00e9es est non confidentielle, et que le patient n&rsquo;a pas la possibilit\u00e9 de refuser de fournir ces informations. Ironie suppl\u00e9mentaire : la quasi-totalit\u00e9 de ces renseignements figure \u00e9galement sur la carte d&rsquo;assurance-maladie qu&rsquo;il suffirait th\u00e9oriquement de scanner : mais dans ce cas, cela ne pourrait pas \u00eatre compt\u00e9 comme un acte m\u00e9dical !<\/li>\n\n\n\n<li>Dans le m\u00eame ordre d&rsquo;id\u00e9es, notre gouvernement cherche par tous les moyens \u00e0 imposer l&rsquo;utilisation du dossier \u00e9lectronique du patient (DEP). Les politiciens continuent \u00e0 penser que l&rsquo;on peut r\u00e9soudre les probl\u00e8mes avec des lois, alors qu&rsquo;une loi peut au mieux pr\u00e9venir l&rsquo;occurrence d&rsquo;un probl\u00e8me ! Et encore faut-il avoir anticip\u00e9 ledit probl\u00e8me&#8230; Bref ! A l&rsquo;\u00e9cole, on apprend qu&rsquo;un probl\u00e8me se r\u00e9sout avec une solution, pas avec une loi, mais apparemment cela fait tr\u00e8s longtemps que les politiciens ne sont plus all\u00e9 \u00e0 l&rsquo;\u00e9cole. Quoi qu&rsquo;il en soit, je connais assez bien le serpent de mer qu&rsquo;est le DEP; assez pour affirmer que la solution actuelle constitue un empl\u00e2tre sur une jambe amput\u00e9e. Les professionnels de la sant\u00e9 qui devraient alimenter le DEP ne s&rsquo;y sont pas tromp\u00e9 et ils ont mille fois raison de mettre les pieds au mur ! Il y a plusieurs mani\u00e8res de concevoir les notions de confidentialit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 dans un monde num\u00e9rique : on peut b\u00e2tir sur une infrastructure s\u00e9curis\u00e9e, ou s\u00e9curiser \u00e0 coups de mots de passe et de biom\u00e9trie une construction boiteuse. Pour couronner le tout, certains cantons suisses (comme Neuch\u00e2tel) ont choisi d&rsquo;impl\u00e9menter une solution propri\u00e9taire, ce qui ne simplifie pas la t\u00e2che d&rsquo;un m\u00e9decin traitant des patients de plusieurs cantons. Tout ceci a un co\u00fbt : il est consid\u00e9rable, voire prohibitif, mais personne ne s&rsquo;en offusque !<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je connais nombre de sp\u00e9cialistes qui pourraient allonger cette br\u00e8ve liste; mais cela ne me semble gu\u00e8re int\u00e9ressant. Les causes du co\u00fbt de plus en plus insupportable de la sant\u00e9 me semblent quant \u00e0 moi identifiables, pour peu qu&rsquo;on veuille bien s&rsquo;en donner la peine, et qu&rsquo;on dispose du pouvoir de le faire; mais il me semble \u00e9galement probable que le pouvoir ne suffit pas : il faudrait la volont\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.paroles.net\/francoise-hardy\/paroles-tamalou\" target=\"_blank\">Tamalou <\/a>chantait <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Fran%C3%A7oise_Hardy\" target=\"_blank\">Fran\u00e7oise Hardy<\/a> dans les ann\u00e9es 1980. La r\u00e9ponse, aujourd&rsquo;hui en Suisse, est claire : \u00ab\u00a0<em><strong>\u00e0 ma LAMal<\/strong><\/em>\u00ab\u00a0.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>P\u00e9riode \u00e9lectorale oblige, on parle de co\u00fbts et de porte-monnaie (cela s&rsquo;appelle \u00ab\u00a0pouvoir d&rsquo;achat\u00a0\u00bb, semble-t-il). Les primes d&rsquo;assurance-maladie tiennent une place de choix dans le discours des partis en mal de voix. La droite se pr\u00e9cipite dans les pas de Donald Trump pour proposer des affaiblissements de l&rsquo;assurance obligatoire. 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