{"id":4007,"date":"2014-09-28T10:33:08","date_gmt":"2014-09-28T09:33:08","guid":{"rendered":"http:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/?page_id=4007"},"modified":"2018-06-07T09:26:13","modified_gmt":"2018-06-07T07:26:13","slug":"saver","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/page-d-exemple\/technologie\/projets-rad\/saver\/","title":{"rendered":"SAVER"},"content":{"rendered":"

Peut-\u00eatre l’un des projets les plus aboutis et novateurs de notre institut, avec des collaborations prestigieuses et des moyens int\u00e9ressants, ce projet e\u00fbt pu constituer un bel exemple de collaboration entre le milieu hospitalier et le milieu de l’ing\u00e9nierie. Des consid\u00e9rations tout \u00e0 fait annexes (sans aucun rapport avec l’argumentaire m\u00e9dical ou technique) en d\u00e9cid\u00e8rent autrement. La documentation technique est accessible depuis cette page<\/a>.<\/p>\n

\"saver_web_positif\"<\/a><\/p>\n

SAVER <\/a>(Smart Access to Versatile Emergency Resources) \u00e9tait un projet dont l’id\u00e9e de base provenait d’un grand h\u00f4pital universitaire de Suisse Romande, de son service des urgences plus pr\u00e9cis\u00e9ment. En bref, le probl\u00e8me \u00e9tait de g\u00e9rer les patients au service des  urgences : il \u00e9tait (et il est toujours) difficile de suivre l’\u00e9tat d’un patient, de documenter les traitements qu’on lui administrait, etc… Le service des urgences est caract\u00e9ris\u00e9 par un fonctionnement chaotique et impr\u00e9visible, et disposer de la bonne information au bon moment (Une information adapt\u00e9e au patient que l’on a devant soi, et concernant les responsabilit\u00e9s du th\u00e9rapeute concern\u00e9) est une gageure. SAVER constitue une interface mobile (bas\u00e9e sur des smartphones) qui permet au personnel soignant de disposer d’une information \u00e0 jour sur la patient, et au besoin se pose comme un outil de rappel sur des soins urgents \u00e0 dispenser.<\/p>\n

SAVER introduisait pour la premi\u00e8re fois l’authentification mutuelle implicite (un th\u00e9rapeute et un patient sont imm\u00e9diatement identifi\u00e9s par le simple fait qu’ils sont en pr\u00e9sence l’un de l’autre, et un extrait pertinent de leur dossier m\u00e9dical est imm\u00e9diatement mis \u00e0 disposition du th\u00e9rapeute sur son smartphone ou sa tablette num\u00e9rique). Il permettait aussi l’introduction rapide (et dans certains cas implicite) d’informations, permettant ainsi au soignant de gagner \u00e9norm\u00e9ment de temps en lui \u00e9vitant l’introduction de ces m\u00eames renseignements par le biais de terminaux requ\u00e9rant une authentification explicite mille fois r\u00e9p\u00e9t\u00e9e.<\/p>\n

\"chuvSaver1\"<\/a>Le prototype \u00e9tant op\u00e9rationnel, nous pensions, avec l’\u00e9quipe des urgences, que nous pourrions op\u00e9rer un d\u00e9ploiement pilote (il faut noter que l’h\u00f4pital n’avait jusqu’ici d\u00e9pens\u00e9 aucun centime pour ce d\u00e9veloppement financ\u00e9 par des fonds publics et priv\u00e9s; seul le service des urgences avait d\u00e9pens\u00e9 pas mal d’efforts et de bonne volont\u00e9). C’est l\u00e0 que nous nous heurt\u00e2mes \u00e0 un probl\u00e8me que  nous n’avions pas anticip\u00e9. Le service informatique de cet h\u00f4pital \u00e9tait impliqu\u00e9 dans le d\u00e9ploiement d’un outil informatique monumental (un de ces exemples de logiciels monstrueux des ann\u00e9es 1980 que l’on appelle commun\u00e9ment \u00ab\u00a0usine \u00e0 gaz\u00a0\u00bb); cet outil avait co\u00fbt\u00e9 fort cher, et de ce fait, il devait forc\u00e9ment \u00eatre parfait, sous peine de s’exposer \u00e0 des questions politiques embarrassantes. Or, nous arrivions avec une proposition d’am\u00e9lioration<\/strong> dans notre besace ! On commen\u00e7a par nous f\u00e9liciter de nos initiatives constructives, mais tr\u00e8s vite on nous objecta que le syst\u00e8me d\u00e9ploy\u00e9 (l'\u00a0\u00bbusine \u00e0 gaz\u00a0\u00bb, donc) pouvait r\u00e9aliser la m\u00eame chose pour peu que l’on installe un tout petit module compl\u00e9mentaire. C’\u00e9tait une affirmation gratuite, car le syst\u00e8me en question ne disposait du fait de sa conception tout simplement PAS de la logique n\u00e9cessaire; mais bon… Nous multipli\u00e2mes les efforts pour convaincre, mais nous nous heurtions \u00e0 l’usine \u00e0 gaz existante et la crainte des responsables informatiques de se voir confront\u00e9s \u00e0 un outil (le n\u00f4tre) qui pourrait faire croire que ce qu’ils d\u00e9ployaient n’\u00e9tait peut-\u00eatre pas aussi parfait qu’ils l’avaient affirm\u00e9. Le manque d’argent, mais aussi une certaine lassitude, finirent par avoir raison de SAVER; mais il n’y a (\u00e0 l’heure actuelle, fin 2014) toujours pas de syst\u00e8me mobile d\u00e9ploy\u00e9 dans l’h\u00f4pital en question.<\/p>\n

Mais l’histoire ne s’arr\u00eate pas l\u00e0, malheureusement. L’\u00e9diteur du logiciel \u00ab\u00a0usine \u00e0 gaz\u00a0\u00bb a d\u00e9cid\u00e9 de vendre sa division \u00ab\u00a0syst\u00e8mes d’informations m\u00e9dicaux\u00a0\u00bb \u00e0 un concurrent, pour la coquette somme de 1.3 milliards de dollars<\/a>. Le concurrent ne va pas continuer longtemps \u00e0 maintenir ladite usine \u00e0 gaz et proposera un arrangement de reprise \u00e0 ses clients (surtout que ceux-ci ne sont pas tr\u00e8s nombreux, \u00e0 travers le monde…). Une modification qui va co\u00fbter tr\u00e8s cher en termes d’adaptation de l’information…<\/p>\n

Plut\u00f4t que de d\u00e9penser des sommes astronomiques pour acqu\u00e9rir un logiciel sur lequel on n’a aucun contr\u00f4le, ne serait-il pas plus judicieux de d\u00e9penser ce m\u00eame argent sur des fonctionnalit\u00e9s maintenues par des ing\u00e9nieurs locaux, que l’on peut contr\u00f4ler et dont on peut influencer le d\u00e9veloppement, en collaboration avec des institutions acad\u00e9miques nombreuses dans la r\u00e9gion ? De plus, cela cr\u00e9erait des emplois locaux, donc des revenus fiscaux… Peu importe finalement que le logiciel soit d’origine \u00e9trang\u00e8re ou locale, mais on devrait au moins s’assurer de sa p\u00e9rennit\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 des \u00e9quipes locales. Au vu du r\u00e9sultat d\u00e9crit ici, cela ne co\u00fbterait certainement rien de plus, probablement plut\u00f4t le contraire. C’est cela aussi, le co\u00fbt de la Sant\u00e9…<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Peut-\u00eatre l’un des projets les plus aboutis et novateurs de notre institut, avec des collaborations prestigieuses et des moyens int\u00e9ressants, ce projet e\u00fbt pu constituer un bel exemple de collaboration entre le milieu hospitalier et le milieu de l’ing\u00e9nierie. Des consid\u00e9rations tout \u00e0 fait annexes (sans aucun rapport avec l’argumentaire m\u00e9dical ou technique) en d\u00e9cid\u00e8rent … Continuer la lecture de SAVER<\/span> →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":4279,"menu_order":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","template":"","meta":{"_crdt_document":"","ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"class_list":["post-4007","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4007","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4007"}],"version-history":[{"count":13,"href":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4007\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5379,"href":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4007\/revisions\/5379"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4279"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.lesmonts.ch\/wp_fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4007"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}